廣西新聞網(wǎng)武鳴1月5日訊（記者 胡戴煒）12月26日，國家衛(wèi)健委發(fā)布關(guān)于對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”的總體方案，其中提到，充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)作用，做好重點人群健康調(diào)查，加強(qiáng)醫(yī)療資源配置，形成縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)體系，建立村-鄉(xiāng)-縣重癥患者就醫(yī)轉(zhuǎn)介便捷渠道，提升農(nóng)村地區(qū)重癥救治能力，為農(nóng)村老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者等高風(fēng)險人群提供就醫(yī)保障。1月4日，記者來到南寧市武鳴區(qū)部分醫(yī)院，實地探訪基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診情況。
關(guān)口前移、全時段開診 最大程度化解就診高峰
在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院，記者看到醫(yī)護(hù)人員忙碌的身影穿梭在醫(yī)院各個角落。
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廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院門診大廳。 廣西新聞網(wǎng)記者 胡戴煒 攝
“近段時間，我們醫(yī)院發(fā)熱門診的接診高峰期出現(xiàn)在2022年12月22日，接診量較平時增長了近10倍，面對這個情況，我們分三個步驟來進(jìn)行處理，首先是成人發(fā)熱門診，我們開設(shè)了7間診室，滿足成人發(fā)熱患者的就診；針對老人的話，我們專門開設(shè)了綠色通道，并設(shè)置了一個全科診室，給他們單獨(dú)就診，避免和成人門診形成聚集。其次是兒科，我們開了5間診室，基本上是24小時不間斷開診。最后是孕產(chǎn)婦發(fā)熱門診，我們把關(guān)口前移，因為大部分孕產(chǎn)婦在我們這里已經(jīng)登記在冊，有聯(lián)系方式并建了群，我們婦產(chǎn)科主任會提前將診療流程和要求發(fā)給孕產(chǎn)婦，讓他們在來之前先預(yù)約好，避免長時間排隊的情況出現(xiàn)?！睆V西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院副院長唐勇向記者介紹道。他表示，醫(yī)院還制定了相應(yīng)的緊急預(yù)案，以應(yīng)對發(fā)熱門診就診量的劇增，例如患者就診時間超過2小時或單個醫(yī)生候診病人超過30個，就會啟動應(yīng)急預(yù)案，后備梯隊補(bǔ)上，所有診室應(yīng)開盡開，讓發(fā)熱患者能夠及時得到救治。
據(jù)了解，為應(yīng)對這波新冠感染高峰，武鳴區(qū)落實發(fā)熱門診（診室）“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”原則，城區(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置開放發(fā)熱門診（診室）共28家，開放發(fā)熱門診（診室）診間數(shù)39間，做到“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”，確保二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診/診室24小時開診。
廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院兒科梁醫(yī)生透露，“我們兒科發(fā)熱門診是單獨(dú)設(shè)置、24小時開診的，目前接診的大部分患者都是以輕癥為主，大概4天左右能恢復(fù)到正常狀態(tài)，3歲以下以高熱癥狀為主，10歲以上的患者會出現(xiàn)頭痛、全身酸痛、嘔吐等癥狀，對長時間高熱不退、有重癥跡象的小孩，我們會開通綠色通道及獨(dú)立樓層病房，讓患者能夠及時住院治療。”
“我們寧武鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診量在2022年12月22日達(dá)到高峰時，住院病人較平時增長2倍，門診接診量較平時增長近5倍。22日后，發(fā)熱病人接診量和住院人數(shù)呈現(xiàn)逐漸減少態(tài)勢。”武鳴區(qū)寧武鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長梁紹明表示。
擴(kuò)床位、規(guī)范轉(zhuǎn)診制度 全力保障重癥患者救治
在武鳴區(qū)寧武鎮(zhèn)衛(wèi)生院，記者看到衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科副科長韋炳都正為患者韋文生查看病情。據(jù)韋炳都介紹，韋文生今年73歲，剛被送來時，有發(fā)燒、呼吸困難等癥狀，因為有基礎(chǔ)病慢阻肺，所以大家非常重視，立即進(jìn)行干預(yù)治療，經(jīng)過5-6天治療，目前病人的狀態(tài)已經(jīng)好轉(zhuǎn)。
寧武鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科副科長韋炳都查看患者情況。 廣西新聞網(wǎng)記者 胡戴煒 攝
“近來，寧武鎮(zhèn)衛(wèi)生院收治的發(fā)熱病人主要以學(xué)生和老年人居多，大部分以發(fā)燒、咳嗽癥狀為主，同時，也存在一些慢性病并發(fā)癥的情況出現(xiàn)，比如腦供血不足、頭暈、嘔吐等。對此，我們成立了救治小組，對于老年人以及有慢性基礎(chǔ)疾病的重點人群，一旦出現(xiàn)癥狀，我們會在第一時間通過中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行干預(yù)治療，如進(jìn)行治療1-2天后，病人癥狀還未得到緩解或加重，且出現(xiàn)比較明顯的白肺癥狀，我們會及時向上級醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)診。”梁紹明向記者介紹道。
寧武鎮(zhèn)華山村衛(wèi)生所村醫(yī)李穎芳入戶為老人量血壓。 廣西新聞網(wǎng)記者 胡戴煒 攝
在寧武鎮(zhèn)華山村，記者跟隨華山村衛(wèi)生所村醫(yī)李穎芳來到老人陸鳳英家，為老人測量血壓。李穎芳向記者表示，“村干部每天都會對村內(nèi)的老年人以及有慢性基礎(chǔ)性疾病的重點人群進(jìn)行入戶走訪，如果哪戶人家出現(xiàn)發(fā)熱或身體不舒服，會聯(lián)系我們村醫(yī)上門治療，如果情況嚴(yán)重，我們會建議及時轉(zhuǎn)送去鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行治療?！?/p>
第一波發(fā)熱高峰期過后，面對逐漸增多的重癥患者的收治問題，唐勇表示，“目前，所有的重癥患者都收治在ICU病房、呼吸內(nèi)科病房以及其他各科室的可轉(zhuǎn)化的病房。我院ICU病房現(xiàn)有42張床，呼吸內(nèi)科有50張床，其他各科室的轉(zhuǎn)化病房是2到4間，同時，我們也設(shè)置了一個可轉(zhuǎn)化的ICU病房，可以收治71名患者，暫時還未使用到。”
強(qiáng)化宣傳、醫(yī)療資源儲備力度 應(yīng)對返鄉(xiāng)高潮
面對即將到來的務(wù)工人員返鄉(xiāng)高潮，武鳴區(qū)加大宣傳力度，制作《致廣大市民的一封信》宣傳音頻，通過氣象大喇叭、“智慧云”廣播、宣傳車等播放（壯語版、普通話版），讓聲音傳遍全城區(qū)各城鎮(zhèn)、各村屯，營造濃厚社會宣傳氛圍，引導(dǎo)群眾科學(xué)防控疫情。同時，城區(qū)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面加強(qiáng)新冠肺炎治療相關(guān)藥物、試劑、耗材、防護(hù)用品以及急救藥品和醫(yī)療設(shè)備儲備，滿足各類患者用藥需求，尤其是重癥高風(fēng)險和老年患者治療需求，目前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均努力保持兩個月左右相關(guān)基本救治藥品、核酸試劑、耗材、防護(hù)用品的儲備基數(shù)，以應(yīng)對診治高峰。
寧武鎮(zhèn)華山村衛(wèi)生所。 廣西新聞網(wǎng)記者 胡戴煒 攝
寧武鎮(zhèn)華山村班馬屯村干部杜明謙告訴記者，“對于返鄉(xiāng)人員，我們會進(jìn)行摸排，登記在冊，并對他們進(jìn)行基礎(chǔ)防疫知識科普，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，及時告知并聯(lián)系村醫(yī)進(jìn)行治療。”
“人員儲備的話，目前我們醫(yī)護(hù)人員在崗率是90%左右；全院能夠收治病患的編制床位是1000張，可開放床位數(shù)1500張，感染性疾病科以及所有科室的擴(kuò)容都已經(jīng)全部完成，加上前期發(fā)熱門診的處置經(jīng)驗以及救治重癥患者的經(jīng)驗，我們有信心也有能力能夠應(yīng)對好這波返鄉(xiāng)高潮?！碧朴抡f道。
