廣西新聞網(wǎng)貴港8月19日訊（通訊員 王志英 吳志敏）廣西區(qū)內(nèi)就醫(yī)“免備案”、加大抗癌藥物及治療納入醫(yī)保力度、看病報(bào)銷“一站式”結(jié)算…… 今年以來，貴港市港北區(qū)圍繞提升群眾滿意度，聚焦化解群眾的急難愁盼問題，積極落實(shí)各類醫(yī)?；菝衽e措，點(diǎn)線面多層次發(fā)力，跑出醫(yī)療服務(wù)“加速度”，讓群眾更有“醫(yī)靠”。

(資料圖)

楊女士之前一直在港北區(qū)工作生活，退休后隨兒子在省城居住。以往，楊女士在省城住院要辦理異地就醫(yī)備案。

“我年紀(jì)大了，辦理異地就醫(yī)備案，對(duì)手機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作搞不清楚、看不明白，要上傳各種材料，還得麻煩年輕人。要是能不辦備案直接就近就醫(yī)、報(bào)銷比例也不受影響就好了?！睏钆康脑竿_(dá)成了。

今年7月1日起，廣西正式實(shí)施自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)“免備案”政策：職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)外、自治區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)購(gòu)藥，實(shí)行“免備案”管理服務(wù)。這項(xiàng)改革，減輕了就醫(yī)負(fù)擔(dān)，讓群眾在異地就醫(yī)更順心、更省事、更快捷。

港北區(qū)實(shí)施DRG付費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共23家，2023年1-7月?lián)芨禗RG費(fèi)用7479.65萬(wàn)元，撥付本地居民非DGR費(fèi)用2509.10萬(wàn)元；區(qū)內(nèi)異地居民醫(yī)保205.81萬(wàn)元；區(qū)外異地居民醫(yī)保10.02萬(wàn)元。

該區(qū)正在醫(yī)院就醫(yī)的張女士，不幸患了直腸癌，需要放療化療12次，現(xiàn)在完成9次了。每次化療放療費(fèi)用大概自付1000元。她說，有個(gè)親戚之前跟她的病癥差不多，每次化療放療要花10000元左右，粗算下來，她現(xiàn)在治療比以前將近可以省下10萬(wàn)元。

截至7月底，港北區(qū)共有72.37萬(wàn)人次獲得城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷，報(bào)銷總額2.63億元。其中：住院報(bào)銷6.76萬(wàn)人次，報(bào)銷金額2.12億元；門慢報(bào)銷9.51萬(wàn)人次，報(bào)銷金額0.27億元；門診報(bào)銷56.11萬(wàn)人次，報(bào)銷金額0.24億元 。其他申請(qǐng)報(bào)銷零星材料審核1006份，報(bào)銷金額296.61萬(wàn)元。

港北區(qū)持續(xù)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，堅(jiān)決守住防范因病返貧致貧底線。截至7月底，轄區(qū)共有29986人次獲得醫(yī)療救助，涉及補(bǔ)助資金1769.14萬(wàn)元。

港北區(qū)還及時(shí)摸排因患重大疾病導(dǎo)致生活困難的群眾，指導(dǎo)符合條件的群眾申請(qǐng)大病醫(yī)療救助“一事一議”政策。2023年1-7月，共計(jì)56人申請(qǐng)依申請(qǐng)，一事一議共計(jì)通過56人，依申請(qǐng)金額47.92萬(wàn)元。

港北區(qū)通過加大宣傳力度，讓廣大居民積極主動(dòng)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保保障，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保全覆蓋。截至8月17日，2023年度港北區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人56.62萬(wàn)人，已參保56.35萬(wàn)人，參保率99.53%。貴港市醫(yī)保局下達(dá)2023年任務(wù)指標(biāo)56.2萬(wàn)人，已參保56.35萬(wàn)人，超任務(wù)數(shù)1502人。其中，脫貧人口及三類人員總?cè)藬?shù)為32524人，剔除服兵役/死亡/服刑人員60人，應(yīng)參保32464人，已參保32464人，參保率100%。

據(jù)了解，港北區(qū)還注重加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作。組織全覆蓋聯(lián)合檢查工作組對(duì)轄區(qū)33個(gè)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和13個(gè)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行檢查。截至2023年7月31日，在各項(xiàng)自查自糾、智能審核、日常監(jiān)管稽核、全覆蓋檢查及打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作中，共拒付和追回違規(guī)使用城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金164.63萬(wàn)元。其中，共有15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)清退自查自糾違規(guī)醫(yī)?；?.18萬(wàn)元。辦結(jié)行政處罰案件1件，行政處罰56.18萬(wàn)元，依法曝光醫(yī)保領(lǐng)域的違規(guī)處罰案例，認(rèn)真履行行政執(zhí)法協(xié)調(diào)監(jiān)督職能。