【資料圖】

常用的吸入麻醉藥有氧化亞氮，又稱笑氣，還有乙醚、恩氟烷、異氟烷、七氟烷、地氟烷等。凡經(jīng)氣道吸入而產(chǎn)生全身麻醉的藥物稱為吸入麻醉，吸入麻醉藥大部分都是從肺呼出，只有少部分由于代謝隨尿排出。

吸入麻藥的適應(yīng)癥很廣，可適用于各個(gè)年齡、各個(gè)部位的大小手術(shù)，不良反應(yīng)有抑制呼吸循環(huán)、中樞興奮等，不同吸入麻醉藥的不良反應(yīng)也有差異。吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)是誘導(dǎo)蘇醒，且平穩(wěn)、迅速、舒適，有良好的鎮(zhèn)痛肌松作用，且安全范圍大、毒性小、不良反應(yīng)少、設(shè)備簡(jiǎn)單、藥源豐富、價(jià)格低。

寶寶有兩種，一種是指未出生的，另一種是指小兒。吸入麻醉藥對(duì)寶寶的影響也分為兩者情況：

一、孕產(chǎn)婦：孕產(chǎn)婦是一類(lèi)比較特殊的人群，因?yàn)樵挟a(chǎn)婦的情況會(huì)影響到胎兒的情況，所以對(duì)寶寶的影響也要從兩方面去看。一方面吸入麻醉藥會(huì)降低血壓，導(dǎo)致子宮胎盤(pán)血運(yùn)不足，會(huì)引起胎兒缺氧。當(dāng)然這種情況可以給藥或輸液來(lái)控制血壓。從這種角度的影響是比較輕微的。吸入麻醉藥會(huì)抑制子宮收縮，如果因?qū)m縮導(dǎo)致胎兒窘迫，對(duì)胎兒是有利的。但過(guò)多吸入麻醉藥會(huì)引起宮縮乏力，引起產(chǎn)后出血。另一方面吸入麻醉藥可以通過(guò)胎盤(pán)屏障，但吸入麻醉藥幾乎不在體內(nèi)代謝，可以隨著呼吸呼出。通常從產(chǎn)婦給藥到胎兒出生的時(shí)間非常短，所以幾乎不會(huì)對(duì)新生兒有影響；

二、小兒麻醉：吸入性全麻藥是非常常用的，因?yàn)槲肼樽硭幋x很少，麻醉結(jié)束后會(huì)以氣體的形式被呼出，關(guān)于吸入麻醉藥的神經(jīng)毒性和對(duì)腦發(fā)育的影響，人們持續(xù)關(guān)注，但現(xiàn)有正反兩方面的證據(jù)依舊不足，而且是相互沖突的。（湖南省第二人民醫(yī)院麻醉手術(shù)科 ?湯霆）